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职工医保缴费年限
可以按月累计！
9月8日，国家医保局发布《关于开展灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加基本医疗保险提质专项行动的通知》。其中提到：职工医保缴费年限，可以按月累计！
政策全文：
https://www.nhsa.gov.cn/art/2026/9/8/art_53_22046.html
具体内容：
灵活就业人员等职工医保缴费年限允许按月累计，每满12个月计为1年，达到法定退休年龄以及规定的累计缴费年限的可享受职工医保退休人员待遇;缴费年限不足的，按统筹地区有关规定缴费到规定年限。
不仅如此，通知中还释放了一个关键信息☝️
居民医保缴费年限可与职工医保缴费年限折算！
有条件的省份可因地制宜探索与制度间筹资水平相适应的连续参加居民医保缴费年限与当地职工医保缴费年限折算办法。参加职工医保的个人，基本医保关系转移接续时，缴费年限累计计算。各地不得将办理职工医保退休人员待遇与按月领取基本养老金绑定。
那么居民医保缴费年限与职工医保缴费年限折算问题，国内目前是如何规定的呢？一起来看⬇️
关于居民医保缴费年限与职工医保缴费年限规则，目前并没有统一的标准，属于各统筹区自主制定规则。具体规定如下：
✅可折算地区
1.山西
规则：居民医保参保人员在省内转移并参加职工医保后，以居民医保实际缴费年限进行测算，按每5年居民医保折算为1年职工医保缴费年限，与职工医保缴费年限累计计算。
2.陕西咸阳
规则：每5年居民医保折算1年职工医保实际缴费年限，办理职工医保退休时核算。
3.陕西西安
规则：每1年居民医保折算3个月职工医保年限；学生、未成年人参保年限不折算；仅限西安本地居民医保，外地居民医保不可折算；2000 年后居民医保才计入折算。
4.江苏南通
规则：4年居民医保折算1年职工医保实际缴费年限；学生未成年居民除外；原新农合年限参照执行。
5.安徽芜湖
规则：2019.7.1前市区高档城镇居民医保：每满5年折算1年职工医保；不满5年不折算；重复参保不计。原下辖四县原有地方折算政策继续保留。
6.山东菏泽
规则：连续3年居民医保折算1年职工医保实际缴费年限。
7、山东潍坊
规则：居民医保每满5年视同职工医保1年，可折算到月。
8、重庆
规则：居民医保年限按12.5%比例折算，即8年居民医保折算1年职工医保；不足整月向上取整；可折算为职工一档实际缴费年限。
❌明确不支持折算地区
1.广东中山
10月8日，中山市人民政府关于印发《中山市医疗保障办法》的通知中，明确提到：居民医保不累计计算为职工医保实际缴费年限。
政策全文：
https://www.zs.gov.cn/zwgk/fggw/szfwj/content/post_2655632.html
规则：
中山市医疗保障办法》第五十八条第（五）项明确："参保人参加本市城乡居民住院基本医疗保险、参加本市门诊基本医疗保险、以城乡居民身份参加基本医疗保险（含住院基本医疗保险）、参加居民医保、参加城乡居民补充医疗保险的实际缴费年限，不累计计算为职工医保实际缴费年限。"
2.湖南
规则：参加居民医保的年限，不能视同职工医保缴费年限
政策全文：
https://ybj.hunan.gov.cn/ybj/ybzckpzl2025086/202604/t20260401_33946582.html?f_link_type=f_linkinlinenote&flow_extra=eyJpbmxpbmVfZGlzcGxheV9wb3NpdGlvbiI6MCwiZG9jX3Bvc2l0aW9uIjowLCJkb2NfaWQiOiI3NWM4OTgwZWM0ZWU2ZGViLTFhOTI2MjdiZmRmNjIyYTcifQ%3D%3D
规则：
参加居民医保的年限，不能视同职工医保缴费年限。
具体答复：
在《湖南省人民政府办公厅关于印发〈湖南省职工基本医疗保险实施办法〉的通知》（湘政办发〔2022〕66号）第二十五条已有明确规定，“参加居民医保的年限，不能视同职工医保缴费年限”。因此，根据现行医保政策的规定，居民医保缴费年限不能折算成职工医保的缴费年限。
3.广东深圳
政策全文：https://hsa.sz.gov.cn/gkmlpt/content/12/12515/post_12515883.html#22898
规则：
累计缴费年限指参加职工医保的累计缴费年限，居民医保缴费年限不纳入；补缴/衔接均按职工医保一档办理。
4.湖北天门
规则：《天门市职工医疗保障实施办法》第十一条明确规定："参保人员从居民医保转入职工医保的，居民医保缴费年限不计算为职工医保缴费年限。"
政策全文：
https://www.tianmen.gov.cn/norms/202402/W020240207378608716305.pdf
规则：
《天门市职工医疗保障实施办法》第十一条明确规定："参保人员从居民医保转入职工医保的，居民医保缴费年限不计算为职工医保缴费年限。"
具体以当地执行规定为准
2026年10月起，
医保使用范围变了
近日，海南于全国首批上线医保个人账户跨省共济使用功能，职工医保个人账户余额可通过“国家医保服务平台APP-医保钱包”绑定亲情关系、设置共济额度等操作后，跨省近亲属即可使用医保码在当地定点医疗机构、定点零售药店便捷支付合规的诊疗、药品等费用，让职工医保个人账号资金真正成为“家庭健康金”。
此次海南医保调整中的共济范围具体为：
适用对象为职工医保参保人的近亲属，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。一人可与多人互相建立共济关系。
值得注意的是，不同省份对于共济账户绑定近亲属有相应限制要求，如：
天津：天津市医保局公布的办理流程中显示，亲属类型是子女、兄弟姐妹、孙子女、外孙子女，最多可授权4位；
湖南：一名职工参保人则可同一时间最多绑定10名近亲属；
山东：职工医保参保人的个人账户可同时绑定多名省内参保的近亲属，但同一近亲属只能被一名职工医保参保人绑定，已被绑定的近亲属，不能作为共济人绑定其他近亲属；
广西：则支持“双相授权”，如配偶之间可以互相授权绑定，参保职工作为授权人可与多名近亲属同时建立授权绑定关系，使用人也可以同时绑定多名授权人。